Какие услуги и что входит в полис ДМС

Какие услуги и что входит в полис ДМС Полис обязательного медицинского страхования дает возможность совершенно любому гражданину Российской Федерации получить квалифицированную помощь врача бесплатно. Однако вместе с тем человеку придется стоять долгое время в очереди на прием к специалисту клиники, которых очень часто не хватает, испытывать трудности с получением результатов обследования и анализов. Ожидание последних может затянуться на недели.

Читайте также: Полис добровольного медицинского страхования (ДМС) для иностранных граждан: условия получения

Другое дело – добровольное медицинское страхование. Тем, кто решит приобрести его, он поможет избежать всех этих проблем. В медицинской организации по полису ДМС вы никогда не столкнетесь с длинными очередями, отсутствием результатов лечения и, как следствие, с раздражением. Оформить данный документ можно в любой страховой компании, например, Альфастрахование – одна из крупнейших компаний в России. Сделать это можно даже для иностранных граждан.

Программы страхования

Обслуживание для каждого застрахованного предусматривает гарантированное обеспечение лечения в лучших клиниках. Что касается страховых представленных программ, очень трудно однозначно ответить на данный вопрос – здесь все индивидуально. В полис может входить как одна, так и целый набор.

Читайте также: Порядок страхования детей от несчастных случаев

Классический вариант

В классический в полис ДМС обычно входят следующие программы:

  • стационарное обслуживание;
  • стоматология;
  • ведение беременности и принятие родов у пациентки;
  • оздоровительные программы.

Как вариант вы даже можете иметь личного врача.

Подобные медицинские организации также предлагают своим клиентам амбулаторно-поликлиническое обслуживание. Оно подходит для людей, которые не имеют серьезных проблем со здоровьем, но периодически испытывают недомогания.

Как только человек заключает договор, он «прикрепляется» к определенной клинике, где и может получить целый спектр услуг. Среди них прием у профильных специалистов, получение диагностик, проведение обследований и возможность вызвать врача на дом.

Читайте также: Как получить полис добровольного медицинского страхования (ДМС) физическому лицу

что входит в полис ДМСПри лечении застрахованное лицо получает все необходимые документы, например, рецепт, больничный лист и направление. Чаще всего данный полис предоставляется работникам предприятий в качестве дополнительного социального пакета.

Что касается стоимости, то здесь также все индивидуально. В первую очередь она зависит от возраста и состояния здоровья застрахованного лица. Также играют значение такие факторы, как клиника, в которой будет проводиться лечение, выбранная программа и дополнительные услуги.

Стационарное лечение

Перед тем как заключить договор, обязательно узнайте обо всех клиниках, с которыми сотрудничает ваша страховая компания, ведь именно они будут принимать вас в случае, если настанет необходимость.

Обслуживание в стационарах, так же как и обслуживание в поликлиниках, будет проводиться в строго определенных заведениях.

Какие услуги предоставляются клиенту при стационарном лечении

Некоторые люди полагают, что качество лечения и количество помощи по данному полису значительно выше. Стоит отметить, что это не так. Все что будет необходимо пациенту, врач окажет как и человеку с обычным полисом, так и с полисом ДМС.

В данном случае назревает вопрос: в чем же тогда смысл переплаты? Ответ очевиден. Вы платите за комфорт и удобство в хорошей клинике, которая, как уже говорилось, оговаривается заранее. А, как известно, специалисты в таких заведениях более квалифицированные, а медицина качественнее, нежели в обычных. Решать, стоит ли это того, дело каждого человека.

Однако при заключении договора клиент все же может получить улучшенное питание, определенные услуги специалистов и т. п., это указывается и оговаривается в документах.

Особенно подходящим данный полис является для людей от тридцати лет с имеющимися хроническими заболеваниями. Системные обследования и лечение, которое будет проходить, – это в первую очередь инвестиции в ваше здоровье.

Программа, которая предусматривает личного врача

Как уже говорилось выше, программа лечения для клиента может включать личного врача. Как правило, им является терапевт общего профиля. Он будет давать индивидуальные консультации (если это требуется, то круглосуточно), а также при необходимости приезжать на дом.

К слову, это далеко не полный список обязанностей личного лечащего врача. Для примера, он также назначает лечение и, если в этом имеется необходимость, дает направление к специалистам.

Стоимость такого комплексного полиса с данной услугой составляет от 20 тысяч рублей в год для взрослого человека и от 10 тысяч рублей для ребенка.

Этот вариант особенно подходит для тех, у кого нет достаточного времени для посещения врачей, но при этом заботится своим здоровьем, или же для родителей, у которых воспитываются дети. Согласитесь, что иметь личного педиатра, который может круглосуточно проконсультировать или сделать прививку в подходящее для вас время, – очень удобно.

Программа страховки ДМС, которая предусматривает помощь стоматолога

В большинстве случаев в данную программу входят консультации специалистов, чистка зубов, установление пломб, анестезия, лечение с помощью современных методов и даже отбеливание. Однако каждой из этих услуг можно воспользоваться не более одного-двух раза в год.