Нужно ли менять страховой полис ОМС на новый пластиковый

Конституция Российской Федерации, ст. 41, позволяет обеспечить гражданам полное медицинское обслуживание. ОМС – это один из видов социального, обязательного медицинского страхования. Наличие полиса для обращения в медицинскую организацию является обязательным условием. В связи с изменениями, произошедшими за последние годы, есть возможность получить высокотехнологическую помощь (которой насчитывается около 500 видов), имея полис медицинского страхования.

Полис выдается:

  • всем желающим гражданам России;
  • гражданам, проживающим в России, как временно, так и постоянно;
  • проживающим гражданам, без гражданства на территории России;
  • также могут получить дети до 14 лет, граждан другого государства.

Перечень документов, необходимых для оформления страховки

Для получения обязательного медицинского полиса (ОМС) требуется иметь такие документы:

  • заявление;
  • метрика или паспорт (если ребенку более 14 лет);
  • паспорт родителей, если ребенок не достиг 18-летнего возраста;
  • гражданам, не имеющим российского гражданства, требуется паспорт, подтверждающий гражданство, или паспорт с отметкой, позволяющей находиться на законных правах на территории России, или вид на проживание.

Пластиковый ОМС

Новый страховой полис мало чем отличается от давно привычного простого бумажного бланка данной страховки. Всю процедуру страхования осуществляет страховая организация, которая обязуется оказывать услуги по медицинскому страхованию. Страховщики оплачивают медицинскому учреждению оказание всех услуг, которые были предоставлены застрахованным гражданам.

Читайте также: Как можно проверить страховой полис ОСАГО на подлинность

Какой вид имеет новый страховой полис

Новый страховой полис имеет идентичный вид с банковской пластиковой картой. Лицевая сторона содержит данные:

  • о страховой компании;
  • уникальный номер ОМС;
  • чип.

На обороте указываются:

  • фотография;
  • фамилия, имя, отчество;
  • год и дата рождения;
  • при необходимости срок действия полиса (в основном у полиса срок не проставляется).

Если ОМС оформляется на ребенка, фотография не требуется.

Приоритеты пластикового полиса

Если разбираться, в чем пластиковый полис лучше бумажного, то здесь только два преимущества, это компактность и долговечность материла, из которого он сделан. Что касается качества медицинского обслуживания, то отличий не существует. Медицинское обслуживание остается тем же.

Недостатки

Одним из недостатков можно назвать отсутствие такого полиса в большинстве филиалов страховых организаций. Весомым недостатком также считается отсутствие возможностей внесения каких-либо поправок или новой информации в полис нового образца, например, застрахованному обладателю данного полиса необходимо поменять фамилию после вступления в брак. Изменить новые данные невозможно из-за наличия чипа, в котором уже внесена вся информация. В случае каких-либо изменений, полис заберут, а взамен будет выдан бумажный ОМС.

Какой срок установлен для замены полиса

Категоричного срока для перехода со старого страхового полиса на новый установлено не было, не стоит акцентироваться на прессу, которая переполнена такими слухами. Все переживания по такому поводу, как неоказание первой медицинской помощи без страхового полиса, можно считать необоснованными, так как в любом случае помощь будет выражена. Также осуществляется госпитализация, но вот амбулаторное обращение в данном случае невозможно.

Но безвыходных ситуаций не существует, следует обратиться в филиал страховой компании для подачи заявки на получение временного свидетельства. Вот с ним и можно обратиться для предъявления лечащему врачу. Такая процедура займет совсем немного времени, достаточно уделить проблеме несколько минут.

Читайте также: Как проводится предстраховой осмотр автомобиля

Замена неизбежна

Обратите внимание, смену документа придется сделать при таких обстоятельствах:

  • если произошла утеря полиса;
  • когда полис пришел в негодность, например, читаемость документа невозможна из-за ветхости;
  • если произошли изменения личных данных застрахованного лица;
  • в случае обнаружения ошибок в имеющемся страховом полисе.

Как происходит получение или замена ОМС

1. Для начала стоит определиться, с какой страховой компанией предпочитаете заключить договор, и обратиться в выбранный офис.

2. Написать заявление, приложив к нему копии документов, необходимых для получения ОМС (если обращение повторное, например полис был утерян, скорее всего, копии находятся в страховой компании, но будет лучше, если вы позаботитесь об их наличии).

3. После соблюдения всех пунктов выдается свидетельство для временного пользования, которое имеет срок действия.

4. В указанный срок будет выдан оригинальный документ для дальнейшего использования.

Когда появляется новый маленький член семьи

После получения метрики на малыша ребенок регистрируется по месту жительства, и затем на него оформляется медицинское страхование. При этом страховую компанию можно выбрать другую, независимо от того, в какой был оформлен полис родителей. При себе необходимо иметь первый документ новорожденного – свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей. На оформление полиса родители имеют 3 месяца со дня рождения своего чада.

Имея на руках обязательный медицинский страховой полис, у вас есть возможность выбирать лечащего врача, медицинское учреждение. Для этого необходимо подать заявление главврачу данного учреждения.